背景：慢性阻塞性肺疾病（COPD）是全球第四大死亡原因，给医疗保健和经济造成严重负担。研究表明，玉屏风（YPF）联合常规治疗（CT）可有效控制COPD进展，改善肺功能和生活质量。尽管YPF在中国治疗慢性阻塞性肺病的历史悠久，但目前仍存在临床研究有限、确切分子机制尚未完全阐明等问题，限制了YPF在COPD治疗中的标准化应用和广泛采用。

目的：通过荟萃分析、网络药理学、分子对接、分子动力学模拟等多种方法，全面探索YPF治疗COPD的多重疗效及潜在药理机制。

方法：检索PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、CNKI、万方数据、VIP、CBM数据库，检索截止至2024年6月。Meta分析采用Review Manager 5.4和Stata 16.0进行。使用GRADE系统评估证据的确定性。采用网络药理学、分子对接、动力学模拟等方法探索YPF活性成分与靶标结合的机制，并对其进行评价。

结果：荟萃分析显示，与单独使用CT相比，YPF联合CT可显著提高COPD治疗疗效（中度确定性）。肺功能指标，包括FEV1% pred（高确定性）、FVC（中等确定性）和FEV1/FVC（高确定性）也显著改善。次要结局，如中医（TCM）证候评分、CAT评分、炎症和免疫生物标志物也显示出改善（低确定性）。网络药理学鉴定了潜在的YPF靶点，包括ESR1、SRC、EP300和HSP90AA1，可能涉及钙和cAMP信号通路。分子对接和动力学模拟表明，YPF可能通过稳定异鼠李素与HSP90AA1的结合来发挥作用。

结论：该研究表明，YPF联合CT可提高COPD的治疗效果，改善肺功能和生活质量，具有较强的抗炎和免疫调节作用，且安全性好。分子对接和分子动力学模拟结果提示，异黄酮、异鼠李素和白术三醇可能是具有较强结合亲和力的COPD治疗活性成分，其中HSP90AA1_isoflavanone在稳定性和结合能方面表现最好，仅次于标准配体，可能是YPF治疗COPD的关键机制之一。

原始出处：

Xu Y, Zhang L, Chen C, et al. Investigation of the efficacy and potential pharmacological mechanism of Yupingfeng in treating chronic obstructive pulmonary disease: a meta-analysis and in silico study. J Ethnopharmacol. Published online February 4, 2025. doi:10.1016/j.jep.2025.119441