银屑病是一种慢性炎症性皮肤病，主要表现为红斑和鳞屑，是一种免疫介导的遗传病。全球成人患病率为0.09%至11.43%，儿童患病率为0.0至1.3%，平均患病率为2%，影响全球约1.25亿人的身心健康。世界卫生组织已将这种疾病视为一个全球性问题，严重扰乱了患者的正常社会交往，增加了他们的经济负担，降低了他们的生活质量。

随着银屑病逐渐成为一种负担沉重的全球医疗状况，识别引发该疾病的潜在危险因素日益成为人们关注的焦点。感染、肠道微生物群失调、心理压力和药物是银屑病的常见危险因素，通常与其他危险因素（包括遗传易感性）相互作用。近年来，人们对探索饮食因素与银屑病之间的关系越来越感兴趣，以确定它们是风险因素还是保护因素。迄今为止，不止一项研究调查了饮食消费习惯与银屑病之间的关系。肥胖和银屑病患者遵循≤1000千卡/天的低热量饮食8周后，与对照组相比，平均银屑病面积和严重程度指数（PASI）得分显著降低。其他研究也同样发现，在相同的地中海饮食下，银屑病患者对浆果、橄榄油、坚果和鸡蛋的摄入量明显低于对照组，银屑病患者消耗更多的乳制品和软饮料。然而，由于临床病例对照研究易受混杂因素的影响，饮食消费习惯与银屑病之间的关系尚不清楚。

孟德尔随机化是一种研究方法，通过与暴露相关的遗传变异来检验暴露因素与结果之间的关系。与随机对照试验和病例对照研究相比，它具有广泛的适用性、减少混杂偏倚、符合伦理和低成本。

先前的研究表明，低热量、地中海饮食和限制蛋白质/素食饮食都可能是改善银屑病的有益饮食模式。本研究采用双样本孟德尔随机化方法，检验29种饮食消费习惯与银屑病的因果关系，为制定科学的饮食策略，预防和改善银屑病提供参考。

方法：分别从GWAS目录数据库和FinnGen数据库中获取29例饮食消费习惯和银屑病的SNP数据。采用R软件进行孟德尔随机化分析，以29种饮食消费习惯为暴露因素，以银屑病为结果。采用逆方差加权（IVW）、加权中位数估计（WME）和MR- egger回归三种磁共振分析方法研究饮食消费习惯与银屑病的因果关系。

29种生活方式和饮食因素的描述性信息

孟德尔随机化研究必须满足的假设。节点表示变量，实线表示MR分析过程，只能通过暴露影响结果，虚线表示禁止因果关系。孟德尔随机化；单核苷酸多态性。

本研究磁共振分析流程图

所选择的饮食习惯（snp数大于等于3）。

银屑病与饮食习惯风险因果关系的MR分析

饮食习惯对银屑病的影响分析结果

森林图磁共振分析银屑病患者饮食习惯

银屑病患者饮食习惯磁共振分析漏斗图

银屑病患者饮食习惯的MR散点图分析

结果：IVW分析显示OR （95%CI）为0.065 (0.008-0.555),p = 0.012，表明食用干果与银屑病呈负相关。

结论：在分析的29种饮食消费习惯中，干果的摄入是预防银屑病的保护因素。因此，临床上建议银屑病患者适当增加干果的摄入量，作为一种营养治疗方法与药物治疗相结合。

原始出处：

Lu, Minghui;  Gao, Changyong;  Zhang, Runtian;The association between dietary consumption habits and psoriasis: a two-sample Mendelian randomization study.Front Nutr 2024;11(0):1405663