系统性红斑狼疮（SLE）是一种慢性自身免疫性疾病，常伴有多种神经精神症状，包括认知功能障碍。认知功能，尤其是流体认知（包括记忆、注意力、执行功能等）的损害，可能严重影响患者的生活质量和功能独立性。本研究旨在描述SLE患者的流体认知状况，并探讨影响流体认知损害的相关因素，以期为未来的干预措施提供依据。

本研究从2019年10月至2022年5月期间，招募了199名来自基于人群的队列的SLE患者进行单次访视。通过美国国立卫生研究院工具箱流体认知电池（NIH Toolbox Fluid Cognition Battery）测量流体认知功能，该工具涵盖情景记忆、工作记忆、注意力与抑制控制、处理速度和认知灵活性等领域。所有测量结果以年龄校正的标准分数表示（均值为100，标准差为15）。潜在的认知损害定义为标准分数低于均值1.5个标准差。我们计算了描述性统计数据，并使用多变量逻辑回归分析了各种参与者特征与潜在流体认知损害的关联。

研究结果

参与者的平均年龄为46.1岁；大多数为女性（87.4%）、黑人（86.4%）和非西班牙裔（95.0%）。总体流体认知评分的平均值为87.2；在各个领域中，参与者在注意力与抑制控制方面得分最低，平均为82.0。此外，研究还发现，工作状态（OR 0.30, 95% CI 0.14-0.64）、较高的自报身体功能（OR 0.46, 95% CI 0.28-0.75）和身体表现（OR 0.72, 95% CI 0.59-0.87）与较低的流体认知损害发生率相关；而较低的教育水平则与较高的认知损害发生率相关（OR 3.82, 95% CI 1.67-8.75）。自报遗忘症状、神经精神损害和抑郁症状与潜在的认知损害没有统计学上的显著关联。

研究设计与主要研究结果

本研究表明，SLE患者的流体认知功能，特别是注意力与抑制控制，相对于美国普通人群较低。工作状态、较高的身体功能和表现以及较高的教育水平与较低的认知损害发生率相关。未来的研究应着重开发和实施支持SLE患者认知功能的干预措施，以改善其生活质量和功能独立性。

原始出处：

Fluid Cognition Among Individuals With Systemic Lupus Erythematosus. Arthritis Care Res (Hoboken). 2024 Aug;76(8):1121-1131. doi: 10.1002/acr.25330. Epub 2024 May 2. PMID: 38528776; PMCID: PMC11288780.