卵巢癌是全球女性致命癌症之一，死亡率高，确诊时多为晚期且缺乏有效疗法。现有治疗手段主要是手术联合化疗，但对晚期癌症疗效仍十分有限。近年来，多腺苷二磷酸核糖聚合酶（poly ADP ribose polymerase，PARP）抑制剂的问世为卵巢癌的治疗带来了重大变革，PARP抑制剂维持治疗改变了卵巢癌的治疗模式。然而，对于携带BRCA1/2突变的患者，长期使用PARP抑制剂也可能导致耐药性的发展；对于既往使用过PARP抑制剂的患者在疾病进展后，再次使用的效果可能减弱，且可能出现严重的药物不良反应。因此发展PARP抑制剂和其他疗法的联用策略，可能为卵巢癌的治疗提供的新的方法。光动力疗法（PDT）因全身毒性低、无耐药性、微创等优点近些年在癌症治疗领域受到广泛研究。传统光敏剂通过产生 ROS 杀伤肿瘤细胞，但肿瘤细胞可通过多种机制抵抗氧化损伤，如上调PARP1修复损伤DNA等，一定程度上使得传统光敏剂疗效受限。

为解决以上难题，近期，上海交通大学医学院附属第一人民医院施雷雷研究员、新加坡国立大学刘斌院士和深圳大学马婧主任合作，发展了一种能够靶向PARP的光敏剂分子，该分子能够发挥活性氧产生、PARP活性抑制以及激活cGAS-STING通路的生物功能，为卵巢癌的光-免疫治疗提供了一种新的策略。相关研究以“A Molecular-Targeting Photosensitizer to Inhibit DNA Damage Repair System and Induce cGAS-STING Pathway Activation for Photo-Immunotherapy of Ovarian Cancer”为题，近期发表在《Advanced Functional Materials》。

【研究内容】

作者首先基于光敏剂的结构骨架和已上市的PARP抑制剂的构效关系，设计了多种潜在的PARP靶向的活性光敏剂分子，接着利用分子对接模拟了设计分子与PARP酶的相互作用，从而设计并合成了目标分子QTABI。在光照下，该分子表现出很强的type I和II型的活性氧产生能力，对于多种卵巢癌细胞在光照和非光照下均表现出较强的细胞毒性。相较于不含PARP药效团的光敏剂分子，QTABI对于卵巢癌细胞SKOV3展现出更好的杀伤效果。紧接着，作者测试了QTABI分子和PARP酶的亲和力，并通过彗星实验、Western blotting 分析证实其能造成DNA损伤并抑制PARP活性。此外，通过与SKOV3细胞共培养的THP - 1细胞实验，WB分析、qPCR分析表明QTABI能激活cGAS-STING通路，增强卵巢肿瘤细胞免疫原性，激活先天免疫。

基于体外的细胞实验，作者随后评估了QTABI的抗肿瘤疗效：在卵巢癌（ID8）和乳腺癌（4T1）肿瘤模型小鼠中，QTABI NPs 光照组肿瘤生长受到显著抑制，组织学分析显示出良好的 PDT 效果，且对小鼠体重、器官组织及血液生化指标无明显影响。通过对治疗后小鼠的肿瘤组织和血清免疫分析，表明QTABI - PDT治疗能够促进DCs成熟，提高血清中细胞因子（TNF - α和 IFN - γ）的分泌，增强肿瘤组织中CD8⁺ T细胞的活化。以上结果表明，基于QTABI的光动力治疗能够阻碍DNA损伤修复进程，激活cGAS - STING信号通路，有力推动细胞毒性T淋巴细胞向肿瘤内部的浸润，从而显著提升光动力治疗治疗效果。

【研究结论】

作者基于PARP靶点，开发了一种活性光敏剂QTABI分子，具有良好的PARP 抑制活性和优秀的ROS产生能力，能够用于卵巢癌的光免疫治疗。在光照下，QTABI能够产生ROS诱导DNA损伤，同时抑制DNA修复过程，激活cGAS - STING通路，最终引发抗肿瘤免疫反应。该分子靶向光免疫治疗策略，克服了传统治疗和现有光敏剂的部分局限，结合了化疗与光动力治疗的优势，通过多机制协同作用提高卵巢癌治疗效果。

该研究得到了国家自然科学基金、上海浦江人才项目、新加坡总理公署（负碳合成生物学（CNSB））、深圳市科技项目、广东省自然科学基金等多个项目的资助。博士后樊连峰该论文的第一作者，施雷雷研究员、刘斌院士和马婧博士为共同通讯作者。

原文链接：

https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1002/adfm.202415087