新冠感染实施乙类乙管，

一个时代结束了，专属我们的记忆翻篇了

12月26日，国家卫健委发出通告，宣布了两件事。

第一，将新型冠状病毒肺炎更名为新型冠状病毒感染。

第二，从2023年1月8日起，解除对新型冠状病毒感染采取的《中华人民共和国传染病防治法》规定的甲类传染病预防、控制措施；新型冠状病毒感染不再纳入《中华人民共和国国境卫生检疫法》规定的检疫传染病管理。

就在此前两天国家卫健委宣布不再公布每日阳性感染人数时，就有知名人士透露，新冠回归乙类乙管也就这眼前的事，事实上，专家的预测距离卫健委发出公告不足两天。

当看到这两则通知时，笔者还在病床上休养，突然有一种恍如隔世的感觉，只剩唏嘘。这三年来一直和每个人的生活息息相关的新冠肺炎突然就遭到了社会性死亡，脸面全无。新冠呀，新冠呀，这个时候你是不是也可以被嘲笑一番？

如果说“二十条”“新十条”只是从管控上宣布放松新冠管理了，那么国家卫健委昨日的两条通告则从政策上表明延续了三年的动态清零被彻底放弃，新阶段新转变彻底到来。

“隔离”“密接”“免费治疗”“新冠入境检疫”这些概念将会被装入密不透风的袋子里，尘封在历史的吟唱之中。

再重申一遍：新冠肺炎彻底翻篇了！

为何要将新冠肺炎改名？

出何考虑？怎么平稳过渡？

新十条颁布后就有专家建议将新冠肺炎改名为新冠感冒，专家的此番言论遭到了一众网友的嘲笑。

没成想，这一个月都没到，新冠肺炎真的改了名。改名到底意欲何为呢？是顺应形势，还是顺应科学呢？

对此，国务院联防联控机制做出了回答。

回应表示，2020年1月20日，经报国务院批准后国家卫生健康委发布公告，将新型冠状病毒肺炎（简称“新冠肺炎”）纳入《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病，并采取甲类传染病的预防、控制措施。

当时命名为“新冠肺炎”，主要考虑疫情初期病例大部分有肺炎表现。随着奥密克戎变异株成为主要流行株以后，致病力减弱，仅有极少数病例有肺炎表现。考虑到肺炎仅反映了病毒感染后较为严重的患病状况，不能概括所有感染者临床特征，故将“新冠肺炎”更名为“新型冠状病毒感染”，更加符合目前的疾病特征和危害。

源自南京晨报（早期新冠肺炎救治）

我们还有疑惑，既然新冠成了乙类乙管，距离1月8日还有很多天，这期间该如何过渡呢？

针对这个问题，昨天卫健委发出了一版《总体方案》，其中明确指出，2023年1月8日起，对新型冠状病毒感染实施“乙类乙管”。

依据传染病防治法，对新冠病毒感染者不再实行隔离措施，不再判定密切接触者;不再划定高低风险区；对新冠病毒感染者实施分级分类收治并适时调整医疗保障政策；检测策略调整为“愿检尽检”；调整疫情信息发布频次和内容。依据国境卫生检疫法，不再对入境人员和货物等采取检疫传染病管理措施。

实施“乙类乙管”后，防控工作目标要围绕“保健康、防重症”，采取相应措施，最大程度保护人民群众生命安全和身体健康，最大限度减少疫情对经济社会发展的影响。

看到最后一句话才知道工作重心真的变了，以前我们的工作是清零、预防，以后我们将从预防转向“保健康、防重症”，尽管知道是这种结果，可突然从主动变成被动，心里一下子还是难以接受、难以适应的。

慢慢接受、慢慢适应将成为国人未来需要长期面对的心理问题。

新冠改为“乙类乙管”出于什么目的？

有哪些原因？

对于这个人们十分重视、关心的问题，国家卫健委也进行了解答。

回应称，新型冠状病毒感染疫情发生以来，我国因时因势动态优化调整防控措施，不断提高科学精准防控水平，经受住了全球疫情的多轮冲击，成功避免了致病力相对较强的原始株、德尔塔变异株等在我国的广泛流行，极大减少了重症和死亡，也为疫苗、药物的研发应用以及医疗等资源的准备赢得了宝贵的时间。

我国疫情流行和病亡数保持在全球最低水平，人民健康水平稳步提升，统筹经济发展和疫情防控取得世界上最好的成果。

当前，国内外专家普遍认为新冠病毒变异大方向是更低致病性、更趋向于上呼吸道感染和更短潜伏期。奥密克戎变异株成为全球流行优势毒株，虽然感染人数多，但致病力较早期明显下降，所致疾病将逐步演化为一种常见的呼吸道传染病。

综合考虑病毒特点、疫情形势、疫苗接种、医疗资源准备和防控经验等因素，我国已具备将新型冠状病毒感染由“乙类甲管”调整为“乙类乙管”的基本条件。我国新型冠状病毒感染疫情防控面临新形势新任务，防控工作进入新阶段。

实施乙类乙管，绝不是放开不管，

该做的还要继续做

区域重症病人大包干成亮点

12月27日，国务院联防联控机制举行新闻发布会，介绍了新冠病毒感染实施“乙类乙管”措施的有关情况。

国家卫生健康委新闻发言人米锋介绍，当前，我国疫情防控进入新阶段，面临新形势、新任务，工作重心从“防感染”转向“保健康、防重症”。实施“乙类乙管”，是综合评估病毒变异、疫情形势和我国防控工作等基础上作出的防控策略调整，是实事求是、因时因势优化完善防控措施的主动作为，是为了不断提升防控工作的科学性、精准性、有效性。

实施“乙类乙管”，绝不是放开不管，重点是强化服务和保障。要抓实抓细医疗救治资源准备，着力保障群众用药需求，全力做好老年人、儿童等重点人群的防护和救治，特别是强化老年人疫苗接种和健康管理，切实加强农村地区疫情防控。

有人说实施乙类乙管就是完全不管了，这类话令人觉得愤怒。

乙类甲管有其一套措施，自然而然，乙类乙管也有相应措施。

一是我们强调进一步加强发热门诊设置，二级以上医院发热门诊“应设尽设、应开尽开”；二是根据人口规模，迅速将符合条件的方舱医院升级改造为亚（准）定点医院；三是定点医院加强重症床位设置；四是要求二级医院按标准建设和改造重症监护单元；五是要求三级医院强化重症医疗资源准备，合理配备重症医护力量，确保综合ICU监护单元可随时使用，提前组织医护人员开展重症医学专业培训，迅速扩充重症医学队伍力量。建立重症医学专业医护人员和其他经培训医护人员混合编组工作模式，确保重症患者医疗救治工作有序开展。

在提升基层重症救治能力的同时，还要提高基层医生对高风险人群的识别、诊断和处置能力，加强分级分类收治工作，指导地方建立分片包干责任制，要求以地级市为单位，建立三级综合医院分片包干责任制。

按照分区包片原则，为每一家三级综合医院划定责任范围，对口收治划定区域内高龄合并新冠病毒感染的重型、危重型患者，实现老年重症患者包干管理“全覆盖”。

需要指出的是，分区包片划定的是责任范围，并不意味着只负责划定区域内患者的收治，任何医院不得以划定区域为理由推诿、拒收其他区域转来的重症患者。对三级医院来说，划定责任区域是相对的，落实首诊负责和急危重症抢救制度是绝对的。

国务院联防联控机制医疗救治组将完善三级医院收治老年重症患者监督考核机制，建立三级医院收治老年重症患者和阳性患者“日报告”制度，并将收治情况纳入三级公立医院绩效考核。

做好了这一切，剩下的就是静静等待了……

撰文 | 阿拉斯加宝

编辑 | 阿拉斯加宝